Las 5 capas de la cara

Conocer la anatomía facial es vital en el campo de la medicina estética, ya que permite tener un dominio más completo de las diferentes técnicas según la intervención, lo que conduce a resultados óptimos y satisfactorios que satisfacen las necesidades y expectativas de los pacientes. Es importante recordar que existen variaciones anatómicas según la edad y la etnia para poder hacer un plan terapéutico lo más preciso posible. 

Conociendo la anatomía facial:

La anatomía de la cara está dispuesta en 5 capas principales, cada una diferente en su composición, función y contenido. Una manera de recordarlas es a través de la frase en inglés SCALP, que distingue desde la capa más superficial hasta la más profunda de la siguiente manera: S (skin) para piel, C (conective) para tejido conectivo subcutáneo, A (aponeurosis) de aponeurosis muscular, L (loose) de tejido conectivo laxo y finalmente P (periosteum) de periostio. 

1. Piel (S): Es la capa más superficial y dinámica, ya que dependiendo la región a valorar existen diferencias en cuanto a color, grosor y adherencia subcutánea. Un ejemplo, es la piel de región infraorbitaria, la cual comparada con la de la región bucal es sumamente más delgada y delicada.

2: Tejido conectivo subcutáneo (C): El grosor de esta capa es variable. En la región infraorbitaria es tan delgada que, prácticamente se considera ausente. Esta capa también se divide en varios compartimientos separados por un septo fibroso, que guía los nervios y vasos de la región.

3: Aponeurosis muscular (A) o SMAS (Sistema Músculo Aponeurótico Superficial): Es una capa crucial dentro de la medicina estética, ya que procedimientos como el estiramiento facial tienen su base a este nivel anatómico. Esta capa, es el contacto de los ligamentos maseterinos, que son el origen de la zona de los músculos de la expresión facial.

4: Tejido conectivo laxo (L): Es el límite del sistema músculo aponeurótico superficial (SMAS). Esta capa se compone por adipocitos de varios tamaños que contribuyen a su fácil localización. 

5: Periostio (P): Última capa y la más profunda, se encuentra recubriendo los huesos. Su importancia radica en que sirve para identificar estructuras como la glándula parótida y algunas ramas del nervio facial. Sin embargo, en algunas zonas como la temporal, no se puede identificar fácilmente por estar muy ligada al cojinete adiposo temporal superficial. 

En el Diplomado en Medicina Estética del CEEI, aprenderás a fondo las características de cada una de las capas anatómicas del rostro, para poder reconocer los planos adecuados para la aplicación de toxina botulínica, ácido hialurónico, entre otros procedimientos, con el fin de garantizar una práctica segura y la obtención de resultado óptimos que cumplan con las expectativas de los pacientes.

Bibliografía:

• Cotofana S, Fratila AA, Schenck TL, Redka-Swoboda W, Zilinsky I, Pavicic T. The Anatomy of the Aging Face: A Review. Facial Plast Surg. 2016 Jun;32(3):253-60. DOI: 10.1055/s-0036-1582234. Epub 2016 Jun 1. PMID: 27248022. DOI: